Πώς να λύσετε προβλήματα ισορροπίας και ζάλης: Εκατομμύρια όπως ο Steve υποφέρουν τρομερά και οι γιατροί συχνά δεν βοηθούν. Αλλά τώρα υπάρχουν θεραπείες που «αλλάζουν τη ζωή», λένε οι γιατροί, αν ξέρετε τι να ζητήσετε – και είναι «αλλάσσουν το παιχνίδι»
Ο Steve Watkins συνήθιζε να αγαπάει τη ζωή του ως προπονητής τένις, παίζοντας γκολφ και ποδηλασία στον ελεύθερο χρόνο του και συναναστρέφεται. Αλλά τώρα μόλις που μπορεί να βγει μόνος από το σπίτι, δεν μπορεί πλέον να εργαστεί και βρίσκει πρακτικά αδύνατο να περπατήσει σε ευθεία γραμμή. «Αισθάνομαι ότι περπατάω σε σεισμό και ότι το έδαφος κινείται συνεχώς», λέει ο 54χρονος Steve. Πάσχει από μια κοινή διαταραχή της ισορροπίας –ή αιθουσαία– που προκαλείται από ένα πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί και η ιστορία του δεν είναι μοναδική – είναι μόνο ένας από τους περίπου 3,5 εκατομμύρια ανθρώπους στο Ηνωμένο Βασίλειο με πρόβλημα ισορροπίας που σχετίζεται με το εσωτερικό τους αυτί. Είναι πιο τυπικό σε ηλικία άνω των 70 ετών, αλλά ένας σημαντικός αριθμός νεότερων ανθρώπων μπορεί επίσης να διαπιστώσει ότι η ζωή τους έχει καταστραφεί από αυτό. «Τα προβλήματα ισορροπίας είναι απίστευτα κοινά, με το 5 τοις εκατό του πληθυσμού να αντιμετωπίζει ένα αιθουσαίο πρόβλημα (συνήθως σχετίζεται με το εσωτερικό αυτί) κάθε χρόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο», λέει ο καθηγητής Peter Rea, μη σύμβουλος ethroatge University του Hospital. Leicester NHS Trust. Άλλες κοινές παθήσεις που προκαλούν προβλήματα ισορροπίας περιλαμβάνουν τη νόσο του Meniere (όπου μια αλλαγή στην πίεση στο εσωτερικό αυτί προκαλεί σοβαρή ζάλη, ασθένεια και απώλεια ακοής). αιθουσαία ημικρανία (ημικρανίες που συνοδεύονται από ζάλη) και καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV), όπου οι «κρύσταλλοι» στο εσωτερικό αυτί μετατοπίζονται από τη θέση τους, με αποτέλεσμα την αίσθηση του σπινθηρίσματος. Είναι μεγαλύτερο πρόβλημα από το να είσαι απλώς ασταθής στα πόδια σου. ηλικία 65 ετών με πρόβλημα ισορροπίας και στη συνέχεια γίνεται ο πιο συνηθισμένος λόγος για τους άνω των 75 ετών να επισκέπτονται γιατρό – και είναι ο κύριος παράγοντας πίσω από τις πτώσεις, που προκαλεί παραμονή στο νοσοκομείο και είναι τεράστιο κόστος για το NHS. Royal Infirmary: «Η ισορροπία είναι πολύ περίπλοκη, οπότε αν ένας γιατρός έχει μόλις δέκα λεπτά με έναν ασθενή και δεν έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον για αυτόν τον τομέα, δεν μπορείς να περιμένεις να φτάσει στη ρίζα του προβλήματος.» Τόσοι πολλοί ασθενείς μπορούν να περιμένουν μήνες, ακόμη και χρόνια, για να εντοπιστεί η κατάστασή τους. Χρειάστηκε περίπου ενάμιση χρόνο για να διαγνωστεί ο Steve – με τρία προβλήματα στην ισορροπία του. «Νιώθω ότι περπατάω σε σεισμό και ότι το έδαφος κινείται συνεχώς», λέει ο Steve Watkins, 54 Άρχισε να βιώνει ζαλάδες μία ή δύο φορές την εβδομάδα στις αρχές του 2020 – και μερικούς μήνες αργότερα, συνέβαιναν καθημερινά. 55 ένας φιλανθρωπικός υπάλληλος. «Εκείνο το καλοκαίρι ήταν τόσο συνεπής που ήταν σαν να ήμουν μεθυσμένος όλη την ώρα και να προσπαθούσα να πλοηγηθώ σε μια αίθουσα με καθρέφτες σε ένα εκθεσιακό κέντρο.» Ένιωθα ότι τρελαίνομαι – ρωτούσα τη γυναίκα μου αν τρεκλιζόμουν, αλλά έλεγε ότι έδειχνα μια χαρά. Ο Steve παραπέμφθηκε σε κλινική αυτιών, μύτης και λαιμού, όπου οι δοκιμές έδειξαν ότι είχε διαταραχή ισορροπίας – αλλά λόγω καθυστερήσεων του Covid, χρειάστηκε μέχρι το τέλος του 2020 για να γίνει μια αρχική διάγνωση αιθουσαίας ανεπάρκειας: η λειτουργία του συστήματος ισορροπίας, βαθμολογημένη στα 100, είχε πέσει σχεδόν στο μηδέν όταν το σύστημα πλήρωσε τρία αυτιά. ημικυκλικά κανάλια και δύο δομές (το σάκο και η μήτρα) – στο εσωτερικό αυτί. Συνήθεις αιτίες αιθουσαίας ανεπάρκειας είναι τραυματισμός στο κεφάλι, αυτοάνοσες παθήσεις, γενετικές διαταραχές και λοιμώξεις, όπως μηνιγγίτιδα – μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, όπως το αντιβιοτικό γενταμυκίνη. στέλνει σήματα για να ελέγχετε την ισορροπία σας μέσω των νεύρων και των μυών σας, εξηγεί ο κ. Rea. Εκτός από την αιθουσαία ανεπάρκεια και στα δύο αυτιά, ο Steve έχει ταλαντώσεις – ένα σφάλμα στον τρόπο με τον οποίο τα μάτια αναμεταδίδουν βασικές πληροφορίες για να μας βοηθήσουν να διατηρήσουμε την ισορροπία και τη σταθερή όραση. ζάλη (PPPD), χρόνια ζάλη και αστάθεια που προκαλούνται από τον εγκέφαλο που παρερμηνεύει τα σήματα που προέρχονται από τα μάτια, τα εσωτερικά αυτιά και τις αρθρώσεις. Η πρόσβαση στις υπηρεσίες ισορροπίας του NHS είναι τεράστιο πρόβλημα και οι χρόνοι αναμονής για ραντεβού σε ένα εξειδικευμένο κέντρο είναι συχνά 12 μήνες (η εικόνα που θέτει το μοντέλο) Του δόθηκαν ασκήσεις φυσιοθεραπείας τέσσερις φορές την ημέρα, όπως να κουνάει το κεφάλι του πάνω-κάτω ενώ προσπαθεί να επικεντρωθεί σε ένα σημείο στον τοίχο. ελάχιστο όφελος για τον Steve, καθώς δεν του έχει απομείνει καμία λειτουργία του εσωτερικού αυτιού. Και δεν είναι σαφές γιατί ανέπτυξε τα προβλήματά του. Όταν τα προβλήματα ισορροπίας είναι ανεξήγητα, μπορεί να υπάρχει ένα γενετικό στοιχείο ή μια ιογενής λοίμωξη μπορεί να συνέβαλε – για παράδειγμα, είδαμε πολλούς ασθενείς με σοβαρή ζάλη και απώλεια ακοής ως αποτέλεσμα του Covid, υποδηλώνοντας ότι επηρέασε το εσωτερικό αυτί, λέει ο κύριος, ποιος είναι δύο. «Η κατάστασή μου έχει επηρεάσει πολύ την καθημερινότητά μου. Έπρεπε να σταματήσω να εργάζομαι ως προπονητής τένις το 2023 και μετακομίσαμε από το Λονδίνο για να είμαστε πιο κοντά στην οικογένεια για υποστήριξη. Σταμάτησα επίσης να οδηγώ γιατί δεν ένιωθα ασφαλής. «Ήμουν δεινός παίκτης γκολφ και ποδηλάτης – η ταυτότητά μου αφορούσε τον αθλητισμό, αλλά τώρα όλα αυτά έχουν φύγει – οπότε ήταν πολύ δύσκολο». Ο καθηγητής Peter Rea, σύμβουλος χειρουργός ωτός, μύτης και λαιμού στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία του Leicester NHS TrustBrain, η ομίχλη του εγκεφάλου είναι επίσης πρόβλημα για αυτόν, «επειδή χρησιμοποιώ το μεγαλύτερο μέρος του συνειδητού εγκεφάλου μου προσπαθώντας να μην πέφτω, μπορεί να είναι δύσκολο να συγκεντρωθώ», εξηγεί ο Steve. Ακόμα και η διάγνωση είναι ένα πραγματικό πρόβλημα: Είναι θαμμένο μέσα στο κεφάλι σας και οι άνθρωποι συχνά δυσκολεύονται να χρησιμοποιήσουν τη σωστή γλώσσα για να περιγράψουν τα συμπτώματά τους», λέει ο κ. Rea, που σημαίνει ότι οι ασθενείς συχνά απολύονται, παρά τις διαθέσιμες αποτελεσματικές θεραπείες. Η αιθουσαία ημικρανία μπορεί συνήθως να μειωθεί με διατροφικές αλλαγές, όπως η διακοπή του κόκκινου κρασιού, της σοκολάτας και της καφεΐνης ή φάρμακα – και τα στεροειδή που εγχέονται στο εσωτερικό αυτί μπορούν να μειώσουν τις κρίσεις της νόσου του Meniere κατά 90%. «Αυτά τα μέτρα μπορούν να αλλάξουν τη ζωή», λέει ο κ. Rea. θεραπεία. «Η πρόσβαση στις υπηρεσίες ισορροπίας του NHS είναι τεράστιο πρόβλημα και οι χρόνοι αναμονής για ραντεβού σε ένα εξειδικευμένο κέντρο είναι συχνά 12 μήνες – και πολλές περιοχές στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν περιορισμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες ισορροπίας, προσθέτει.» Επίσης, δεν είναι πάντα ξεκάθαρο ποια είναι η αιτία της ζάλης – μπορεί να είναι ένα πρόβλημα στο εσωτερικό του αυτιού, αλλά μπορεί να είναι μυριάδες πολλά χρόνια ακριβής διάγνωση», λέει ο κ. Rea. Αλλά ένα νέο διαγνωστικό εργαλείο θα μπορούσε να βοηθήσει. Η συσκευή συνεχούς περιπατητικής αιθουσαίας αξιολόγησης (CAVA), που χρηματοδοτείται από το Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας Υγείας και Φροντίδας, αναπτύσσεται για να ανιχνεύει ποια πάθηση προκαλεί ίλιγγο. «Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, τα μάτια τρεμοπαίζουν με συγκεκριμένο τρόπο ανάλογα με την πάθηση που την προκαλεί, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει διαφορετικό μοτίβο τρεμοπαίζει για το BPPV, αιθουσαία ημικρανία και το παράδειγμα του John e. και χειρουργός λαιμού στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Norfolk and Norwich και κύριος ερευνητής του έργου CAVA. «Ήμουν δεινός παίκτης γκολφ και ποδηλάτης – η ταυτότητά μου είχε να κάνει με τον αθλητισμό, αλλά τώρα όλα αυτά έχουν φύγει – οπότε ήταν πολύ δύσκολο», λέει ο Steve. Φοριέται για 30 ημέρες και έχει ενσωματωμένη οθόνη που καταγράφει το τρεμόπαιγμα των ματιών. Οι αλγόριθμοι υπολογιστών χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό της πάθησης που σχετίζεται με το μοτίβο. «Στόχος μας είναι σε λίγα χρόνια, να μπορείτε να πάτε στον γιατρό σας με ζαλάδα και να λάβετε διάγνωση αφού φορέσετε τη συσκευή», εξηγεί ο κ. Phillips. Και οι αναδυόμενες θεραπείες προσφέρουν ελπίδα σε ασθενείς όπως ο Steve. Αυτές περιλαμβάνουν μια συσκευή που ονομάζεται BalanceBelt που κυκλοφορεί πρόσφατα στο νοσοκομείο. Είναι εξοπλισμένο με αισθητήρες κίνησης και κινητήρες κραδασμών: εάν ανιχνεύσει ότι ο χρήστης ταλαντεύεται πολύ προς τη μία πλευρά, για παράδειγμα, στέλνονται δονήσεις για να σηματοδοτήσουν στον εγκέφαλο ότι πρέπει να προσαρμόσει τη στάση του ασθενούς για να τον διατηρήσει σταθερό.Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Μάαστριχτ στην Ολλανδία διαπίστωσε ότι οι βαθμολογίες κινητικότητας και ισορροπίας 23 συμμετεχόντων μετά από αποτυχία βελτιώθηκαν σημαντικά. Νευρολογία το 2018. (Δυστυχώς η συσκευή δεν λειτούργησε για τον Steve όταν τη δοκίμασε για οκτώ εβδομάδες το 2022.) Εν τω μεταξύ, επιστήμονες στην Ελβετία, την Ολλανδία και τις ΗΠΑ αναπτύσσουν ένα αιθουσαίο εμφύτευμα που θα παρακάμπτει το κατεστραμμένο τμήμα του εσωτερικού αυτιού και θα επεξηγεί: ένα εσωτερικό ή οπίσθιο τμήμα του αυτιού. στα ημικυκλικά κανάλια στο αυτί. Στέλνουν ηλεκτρικά σήματα στο εσωτερικό αυτί και αυτά μεταδίδονται στον εγκέφαλο, ο οποίος, με τη σειρά του, μπορεί στη συνέχεια να αισθανθεί την κίνηση. «Παρά τις συγκλονιστικές διαγνώσεις του Steve, παραμένει θετικός και η ένταξη σε μια ομάδα υποστήριξης ισορροπίας, το Life on the Level, έχει βοηθήσει. Ξεκίνησε και πάλι να κάνει ποδήλατο το περασμένο καλοκαίρι αφού πήρε ένα ηλεκτρικό τρίκυκλο Jorvik. «Το να είμαι ξανά δραστήριος στο τρίκυκλό μου άλλαξε το παιχνίδι σωματικά και ψυχικά», εξηγεί. «Ελπίζω ότι η νέα έρευνα ή θεραπείες σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να ζω έτσι για πάντα».
Δημοσιεύτηκε: 2025-11-21 13:05:00
πηγή: www.dailymail.co.uk
